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歯科診療事業:教えて!!ドクターウッチー

訪問はじめまして、JAおちいまばり歯科診療所歯科医師のウッチーこと内田光春です。丈夫な歯は一生の宝物!!歯に関すること、何でもご質問ください。(ご質問はこちらの送信フォームからどうぞ

 普段から自分でできる歯周病や虫歯のチェック方法はありますか?

 虫歯は自覚症状がなく、自分でチェックするのは難しいのですが、歯が茶色っぽくなっていたり、黒っぽい感じに変色していると要注意です。

歯周病にはいくつかチェックポイントがあり、
・歯磨きをして血が出る
・朝起きたときに口の中が粘つく
・食べ物がはさまりやすくなった
・歯が伸びてきたような気がする
などの症状があれば歯周病を疑う必要があります。

 また、虫歯、歯周病に共通する症状として、口臭が挙げられます。以上のような症状がありましたら、早めに受診したほうがよいでしょう。

 最近、歯が溶けてきているようですが、こういったことはあるのでしょうか?また、どのような処置が必要になってくるのでしょうか?

 歯は、口の中がある程度以上に酸性になると溶けます。
レモンなど酸っぱいものを食べると酸性になりますし、甘いものを食べたとき、細菌が糖を分解して酸性物質を作り、口の中は酸性になります。酸は唾液によって中和されますので、歯磨きすることにより細菌を減らし、口の中が酸性になりすぎないようにできます。
 このバランスが崩れて、歯のある一部分が溶けた状態が虫歯です。
 また、歯が溶けてきているようとのことですが、歯が全体的に溶けてくる状態を酸蝕症といいます。
原因としては、
1:酸性のガスを使う仕事に従事している。
2:酸性の食品や飲料を頻繁に摂取している。
3:逆流性食道炎や過食嘔吐など胃酸によるもの。
などが挙げられます。
 処置としては、これらの原因を取り除くこと、溶けてしまった歯を修復することになります。

 「口のトラブルと全身のトラブルには深い関係がある」と聞いたことがありますが本当ですか?

 口のトラブルが全身のトラブルに繋がる場合と、逆に全身のトラブルが口のトラブルとして現れる場合とがあります。
 虫歯や歯周病は細菌が原因で起こりますが、歯磨きを丁寧に行うことによって予防できるという意味で、生活習慣病とも言えます。虫歯や歯周病にかかっている人は、かかっていない人よりも口の中に細菌が多いので、免疫力が駆り出されることになります。そのため、他の細菌やウィルスに感染しやすい状態になります。
 また、特に歯周病菌は心臓疾患との関連があったり、糖尿病を悪化させたりといった関連があります。逆に胃腸の調子が悪いと口角炎が起きやすいとか、ベーチェット病という全身疾患の場合、口内炎が多発しやすいなど、全身のトラブルが口のトラブルとして現れることもあります。
 また、肩が凝ると歯が浮いた感じがしたり、噛み合わせが悪いと肩が凝りやすい、というように相互に関係することもあります。

 歯が抜け落ちる夢を見ることが多々あるのですが、実際に永久歯が抜け落ちてしまった場合にはどのように対処したらよいのでしょうか?

 怖い夢を見られるんですね。私は心理学者ではないので、後半部分に限って回答します。永久歯が抜け落ちるというと、自然に抜けるというニュアンスになってしまうのですが、歯が悪くなって抜歯した場合、という風に今回は解釈します。

 歯が抜けたまま放置しておくと、
・見た目が悪い。
・息が漏れる。
・周囲の歯に悪影響がでる。
などの問題が出てきます。

 対処としては、
・隣り合う歯を削って橋渡しの被せ物をする。
・取り外しの義歯を装着する。
・金属の人工歯根(インプラント)を骨に埋めて、被せ物をする。
のいずれかになると思います。

 それぞれにメリット、デメリットがあるので、場合に応じて選択することになります。

 歯肉を健康に保つためのアドバイスをお願いします。

 歯肉を健康に保つための基本は、丁寧な歯磨きです。歯磨きの目的は、”歯”だけを磨くのではなく、 歯と歯肉に付いた食べかすや汚れを落とすことです。口の中には細菌がたくさんいるのですが、食べかすなどを栄養にして細菌が増殖するので、丁寧な歯磨きをすることによって、細菌の数を減らすと歯肉の病気である歯周病の予防につながります。
 歯磨き粉はフッ素が配合されているものが良いです。フッ素は歯の質を強くする効果があり、虫歯予防にも良いのですが、歯肉を引き締める効果もあるので、歯肉の健康を保つためには有効と思われます。

 入れ歯を熱湯で消毒したり、市販の歯磨き粉を使って磨いても大丈夫でしょうか?

 入れ歯は大半がプラスチックでできているので、熱湯をかけたり浸けたりすると変形してしまう恐れがあります。
 また、歯磨き粉には研磨剤が含まれているものが多く、これを使って入れ歯を磨くとプラスチック部分が削れてしまいますので、消毒する際には、必ず市販の入れ歯洗浄剤を使いましょう。
 入れ歯のお手入れとしては、食後には外して水洗いをすることと、2、3日に一度は入れ歯洗浄剤を使用するのが一般的です。

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